কার্সিনোমার ব্যবচ্ছেদ: বিশ্বের সবচেয়ে প্রচলিত ক্যান্সার সম্পর্কে জানা ও করণীয়

ক্যান্সার থেকে বাঁচতে হলে জানতে হবে আগে

বিভিন্ন রকমের ক্যান্সারের মধ্যে কারসিনোমা কী? বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের লক্ষণ, ধরন (অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং স্কোয়ামাস সেল) এবং ইমিউনোথেরাপি চিকিৎসার সর্বশেষ অবস্থা সম্পর্কে জানুন। আরো জানুন।

কার্সিনোমা হলো ম্যালিগন্যান্সির সবচেয়ে প্রচলিত রূপ। বিশ্বব্যাপী যে সমস্ত ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়েছে তার প্রায় শতকরা ৮০-৯০ ভাগ হলো কার্সিনোমা। এটি এমন একটি ক্যান্সার যা এপিথেলিয়াল টিস্যুতে শুরু হয়। এই ধরনের টিসু শরীরের অভ্যন্তরীণ এবং দেহেরে বাইরের অংশকে ঢেকে রাখে। ত্বক বা বিভিন্ন গ্রন্থি এবং অঙ্গের আস্তরণে উৎপন্ন হয় কার্সিনোমা।

কোথায় কোথায় কার্সিনোমা হতে পারে?

কার্সিনোমা ফুসফুস, স্তন, প্রোস্টেট, কোলন এবং কিডনি সহ প্রায় যেকোনো জায়গায় বিকশিত হতে পারে। প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণের জন্য এই টিউমারগুলির প্রকৃতি বোঝা অপরিহার্য। কারণ দেহের দূরবর্তী স্থানে ছড়িয়ে যাওয়ার সুযোগ পাওয়ার আগে কার্সিনোমাগুলি সনাক্ত করা গেলে প্রায়শই নিরাময়যোগ্য।

 

যারা এই রোগ নির্ণয়ের জন্য গবেষণা করছেন বা প্রতিরোধমূলক তথ্য খুঁজছেন, তাদের জন্য এই প্রবন্ধটি একটি জৈবিক ভিত্তি, রোগ নির্ণয়ের পথ এবং আধুনিক থেরাপিউটিক ব্যবস্থপনাগুলো বোঝার জন্য একটি প্রাথমিক উৎস হিসেবে কাজ করবে।

কার্সিনোমার প্রধান প্রধান প্রকারভেদ

এই ক্যান্সারটি প্রথম কোথায় উৎপন্ন হয় তার উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। যদিও এপিথেলিয়ামে তাদের উৎপত্তি, তবে তাদের আচরণ, অবয়ব এবং চিকিৎসার পদ্ধতি আলাদা ধরনের।

অ্যাডেনোকার্সিনোমা

অ্যাডেনোকার্সিনোমা ঐ সকল গ্রন্থি কোষে বিকশিত হয় যারা তরল বা শ্লেষ্মা উৎপন্ন করে। এই কোষগুলি বিভিন্ন অঙ্গে পাওয়া যায়। ফলে এটিকে সবচেয়ে সাধারণ উপপ্রকারগুলির মধ্যে একটি বলে বিবেচিত হয়।

• সাধারণ স্থান: ফুসফুস (ক্ষুদ্র কোষহীন), স্তন, প্রোস্টেট, অগ্ন্যাশয় এবং কোলন।
• বৈশিষ্ট্য: এই টিউমারগুলি প্রায়শই অঙ্গের ক্ষরণকারী টিস্যুর মধ্যে কঠিন বস্তু হিসাবে উপস্থিত হয়।

 

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা

এই ধরণের ক্যান্সার স্কোয়ামাস কোষ থেকে উৎপন্ন হয়। এই কোষগুলো সমতল ও আঁশযুক্ত যা ত্বকের বাইরের দিক এবং ফাঁপা অঙ্গের আস্তরণের সাথে থাকে। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা সাধারনত সেই সকল অংশে দেখা যায় যা পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসে। 

• সাধারণ স্থান: ত্বক, খাদ্যনালী, ফুসফুস এবং মূত্রাশয়।
• বৈশিষ্ট্য: ত্বকে এটি একটি শক্ত, লাল নোডিউল বা আঁশযুক্ত আবরণসহ একটি সমতল ক্ষত হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে।

বেসাল সেল কার্সিনোমা

বেসাল সেল কার্সিনোমা (BCC) হলো ত্বকের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। এটি এপিডার্মিসের নীচের অংশে অবস্থিত বেসাল কোষগুলিতে শুরু হয়।

• প্রাদুর্ভাব: এটি সাধারনত প্রাণঘাতি নয় তবে চিকিৎসা না করালে উল্লেখযোগ্যভাবে স্থানীয় বিকৃতি ঘটাতে পারে।
• চেহারা: দেখতে প্রায়শই চকচকে একটি মুক্তোর মতো দানাদার বা ঘা দেখা যায় যা নিরাময় হয় না।

 

ট্রানজিশনাল সেল কার্সিনোমা

এটি ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা নামেও পরিচিত। এই ক্যান্সার ট্রানজিশনাল এপিথেলিয়ামে শুরু হয়। এই কোষগুলি অনন্য কারণ তারা প্রসারিত হতে পারে এবং আকৃতি পরিবর্তন করতে পারে।

• সাধারণ স্থান: প্রাথমিকভাবে মূত্রাশয়, মূত্রনালী এবং রেনাল পেলভিসে দেখা দেয়।
• মূল নির্দেশক: হেমাটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত) দেখা দেওয়া প্রাথমিক লক্ষণ।

স্বাভাবিক স্থান বনাম আক্রমণাত্মক

এই দুটি পর্যায়ের মধ্যে পার্থক্য নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

• কার্সিনোমা ইন সিটু (CIS): এটি প্রাথমিক পর্যায়। অস্বাভাবিক কোষগুলি টিস্যুর ঠিক সেই স্তরেই সীমাবদ্ধ থাকে যেখানে তারা শুরু হয়েছিল। এটিকে প্রায়শই স্টেজ 0 ক্যান্সার বলা হয়।
• আক্রমণাত্মক কার্সিনোমা: ক্যান্সার কোষগুলি বেসমেন্ট মেমব্রেন ভেঙে আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।

কেন হয় এবং ঝুঁকিগুলি কী কী?

কারসিনোমার বিকাশ একটি বহু-পদক্ষেপ প্রক্রিয়া, যার মধ্যে জেনেটিক মিউটেশন জড়িত যা কোষগুলিকে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি করে।

কারসিনোমার প্রাথমিক কারণ

প্রাথমিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে এপিথেলিয়াল কোষগুলিতে সরাসরি ডিএনএ এর ক্ষতি। সূর্যালোক থেকে আসা অতিবেগুনী (UV) রশ্মি ত্বকের কার্সিনোমা হওয়ার প্রধান কারণ।  অন্যদিকে ধূমপান, জর্দা, খৈনি, ইত্যাদির ব্যবহার ফুসফুস এবং মূত্রাশয়কে প্রভাবিত করতে পারে এমন শক্তিশালী কার্সিনোজেনের প্রবর্তন করে। উপরন্তু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জেনেটিক মিউটেশন, যেমন BRCA1/2, কোষীয় ম্যালিগন্যান্সির জন্য উচ্চতর বেসলাইন ঝুঁকি পূর্বনির্ধারণ করে।

• অতিবেগুনী (UV) রশ্মি: সূর্যালোকের সংস্পর্শ ত্বকের কার্সিনোমা হওয়ার প্রধান কারণ।
• তামাক ব্যবহার: ধূমপান ফুসফুস এবং গলার ডিএনএ ক্ষতি করে এমন কার্সিনোজেনের প্রবর্তন করে। ধূমপান এবং ক্যান্সার নিয়ে আরো জানতে cdc রিপোর্ট দেখতে পারেন।
• জেনেটিক মিউটেশন: বংশগত মিউটেশন (যেমন BRCA1 বা BRCA2) ক্যান্সার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

কার্সিনোমা রোগের গৌণ কারণসমূহ

গৌণ কারণগুলি পরোক্ষভাবে আরোপিত শারীরবৃত্তীয় চাপ থেকে উৎপন্ন হয়। যেমন- দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ যা আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো পরিস্থিতিতে দেখা যায়। দীর্ঘ দিন ধরে এমন অবস্থা চলতে থাকলে ক্ষতিকারক কোষ রূপান্তর প্রক্রিয়া শুরু হতে পারে। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসবেস্টসের মতো পেশাগত ঝুঁকির দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শ, জীবনযাত্রার সাথে সম্পর্কিত কারণ যেমন- স্থুলতা এবং প্রক্রিয়াজাত, কার্সিনোজেনিক অ্যাডিটিভ সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া।

• দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ: দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, যেমন আলসারেটিভ কোলাইটিস কোষীয় পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
• পেশাগত ঝুঁকি: অ্যাসবেস্টস বা রেডন গ্যাসের সংস্পর্শ একটি নথিভুক্ত ঝুঁকির কারণ।
• জীবনযাত্রায় বিচ্যুতি: প্রক্রিয়াজাত মাংস সমৃদ্ধ খাবার এবং অলস জীবনধারা রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।

কার্সিনোমা রোগ নির্ণয়

চিকিৎসকরা কার্সিনোমার উপস্থিতি এবং পর্যায় নিশ্চিত করার জন্য বহু-মডেল পদ্ধতি ব্যবহার করেন। যেমন-

বায়োপসি

বায়োপসি হলো কার্সিনোমা নির্ণয়ের একমাত্র নিশ্চিত উপায়।

• ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA): তরল বা টিস্যু অপসারণের জন্য একটি পাতলা সুই ব্যবহার করা হয়।
• কোর বায়োপসি: ভালোভাবে বিশ্লেষণের জন্য একটি বড় সুই ব্যবহার করে “কোর” টিসু সংগ্রহ করা হয়।

ইমেজিং পরীক্ষা

টিউমারের আকার এবং অবস্থান জানতে ইমেজিং পরীক্ষা করা হয়।

• সিটি স্ক্যান: ক্রস-সেকশনাল ভিউ প্রদান করে।
• এমআরআই: নরম-টিস্যু ভিজ্যুয়ালাইজেশনের জন্য চমৎকার।
• পিইটি স্ক্যান: অত্যন্ত সক্রিয় বিপাকীয় অঞ্চলগুলি সনাক্ত করে।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষা

যদিও রক্ত ​​পরীক্ষা নিশ্চিতভাবে কার্সিনোমা নির্ণয় করতে পারে না, তবে টিউমার মার্কার গুরুত্বপূর্ণ সূত্র প্রদান করে।

PSA (প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন)

পিএসএ হলো প্রোস্টেটের গ্রন্থিযুক্ত এপিথেলিয়াল কোষ দ্বারা উৎপাদিত একটি প্রোটিন। রক্তে এর উচ্চ মাত্রা প্রোস্টেট অ্যাডেনোকার্সিনোমা নির্দেশ করতে পারে, যদিও এটি সাধারণ প্রদাহের জন্যও হতে পারে। এটি পুরুষ রোগীদের স্ক্রিনিং এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বায়োমার্কার হিসেবে কাজ করে।

CEA (কার্সিনোএমব্রায়োনিক অ্যান্টিজেন)

সিইএ হলো কোষের লেগে থাকার সাথে জড়িত একটি গ্লাইকোপ্রোটিন, যা সাধারণত ভ্রূণের টিস্যুতে পাওয়া যায় কিন্তু সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে খুব কম পরিমাণে থাকে। গ্লাইকোপ্রোটিনের আধিক্য কোলন, মলদ্বার এবং অগ্ন্যাশয়ের কার্সিনোমা রোগের টিউমার মার্কার হিসাবে কাজ করে। এর মাধ্যমে চিকিৎসকগণ ক্যান্সারের অগ্রগতি বা পুনরাবৃত্তি সম্পর্কে জানতে পারেন।

বিভিন্ন ধরনের বায়োমার্কারের ব্যবহার

এন্ডোস্কোপি/কোলোনোস্কোপি

এই পদ্ধতিগুলিতে এপিথেলিয়াল আস্তরণ দেখার জন্য দেহের ভিতর একটি ক্যামেরা প্রবেশ করানো হয়।

এন্ডোস্কোপি: মুখ দিয়ে আলো এবং ক্যামেরা সহ একটি নমনীয় নল প্রবেশ করানো হয় যাতে উপরের পরিপাকতন্ত্র পরীক্ষা করা যায়। এটি খাদ্যনালী বা পাকস্থলীতে অ্যাডেনোকার্সিনোমা সনাক্তকরণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার এবং বায়োপসির মাধ্যমে রিয়েল-টাইম টিস্যু নমুনা সংগ্রহের সুযোগ করে দেয়।

কোলনোস্কোপি: এটিকে কোলন কার্সিনোমা সনাক্তকরণের জন্য "স্বর্ণমান" হিসেবে বিবেচনা করা হয়। সম্পূর্ণ কোলন পরীক্ষা করে ডাক্তারগণ প্রাক-ক্যান্সারাস পলিপ সনাক্ত করতে এবং অপসারণ করতে পারেন। এই প্রতিরোধমূলক পদ্ধতিটি প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপের মাধ্যমে আক্রমণাত্মক ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যায়।

কার্সিনোমার চিকিৎসা

আধুনিক অনকোলজি ব্যক্তি কেন্দ্রিক চিকিৎসা পদ্ধতি অবলম্বন করে। এক্ষেত্রে প্রায়শই বেশ কয়েকটি থেরাপির সমন্বয় করা হয়।

সার্জারি

স্থানীয় কার্সিনোমার প্রাথমিক চিকিৎসা হলো সার্জারি। এর মূল লক্ষ্য হলো সুস্থ টিস্যুর সুস্পষ্ট অংশ রেখে টিউমার অপসারণ করা।

রেডিয়েশন থেরাপি

ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করা হয়। রেডিয়েশন অনকোলজি নির্ভুল লক্ষ্যবস্তু নিয়ে বিকশিত হচ্ছে।

কেমোথেরাপি

শরীরের দ্রুত বিভাজমান কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য ওষুধের ব্যবহার করা হয়। সাধারণত ব্যবহৃত কেমোথেরাপির ওষুধের মধ্যে রয়েছে অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট (যেমন, সাইক্লোফসফামাইড, সিসপ্ল্যাটিন, অক্সালিপ্ল্যাটিন), অ্যান্টিমেটাবোলাইট (যেমন, 5-ফ্লোরোইউরাসিল/5-FU, জেমসিটাবাইন, মেথোট্রেক্সেট), অ্যানথ্রাসাইক্লিন (যেমন, ডক্সোরুবিসিন), এবং মাইটোটিক ইনহিবিটর (যেমন, প্যাক্লিট্যাক্সেল, ডোসেটাক্সেল)। এই এজেন্টগুলি দ্রুত বিভাজিত কোষগুলিকে ধ্বংস করে বিভিন্ন ক্যান্সারের চিকিৎসা করে প্রায়শই FOLFOX বা AC এর মতো সংমিশ্রণ পদ্ধতিতে।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি নির্দিষ্ট প্রোটিন বা জিনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে যা ক্যান্সারকে বৃদ্ধি পেতে দেয়।

ইমিউনোথেরাপি

এই চিকিৎসা পদ্ধতিতে রোগীর নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষ চিনতে এবং আক্রমণ করতে প্রশিক্ষণ দেযো হয়। চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর এ ধরনের একটি বড় অগ্রগতি।

হরমোন থেরাপি

হরমোন থেরাপি, বা এন্ডোক্রাইন থেরাপি, "হরমোন-সংবেদনশীল" কার্সিনোমা, মূলত স্তন এবং প্রোস্টেটে, এর জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতিগত চিকিৎসা। এটি শরীরের প্রাকৃতিক হরমোনের মাত্রা কমিয়ে অথবা ক্যান্সার কোষের সাথে হরমোনের সংযোগ বন্ধ করে কাজ করে। টিউমারগুলিকে বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় ইস্ট্রোজেন বা টেস্টোস্টেরন থেকে বঞ্চিত করে, এই থেরাপি অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারের আকার ছোট করতে পারে, পুনরাবৃত্তি রোধ করতে পারে, অথবা  রোগের বিস্তার ধীর করতে পারে। সাধারণ এজেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে ট্যামোক্সিফেন এবং অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর।

স্তন ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য হরমোন থেরাপি

SERM: স্তন ক্যান্সারে ট্যামোক্সিফেনের মতো সিলেক্টিভ এস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলেটর (SERM) ইস্ট্রোজেন নকল হিসেবে কাজ করে। এটি স্তন কোষের রিসেপ্টরে বসে প্রকৃত এস্ট্রোজেনকে টিউমার বৃদ্ধিতে ইন্ধন জোগাতে বাধা দেয়।

প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য হরমোন থেরাপি

ADT: অ্যান্ড্রোজেন ডেপ্রিভেশন থেরাপি (ADT) টেস্টোস্টেরনের মাত্রা নাটকীয়ভাবে হ্রাস করে কার্যকরভাবে অ্যাডেনোকার্সিনোমা কোষগুলিকে তাদের বংশবৃদ্ধি এবং বিস্তারের জন্য প্রয়োজনীয় প্রাথমিক হরমোন তৈরি করতে দেয় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ব্যবস্থাপনা: SERM (মহিলা) বনাম ADT (পুরুষ)

হরমোন প্রয়োগের ফলে বিভিন্ন রকমের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তা থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য বিভিন্ন ধরনের পদক্ষেপ নিতে হবে-

সাফল্যের জন্য ব্যবস্থাপনা কৌশল

বিভিন্ন রকমের কৌশল অবলম্বন করে জীবনকে স্বাভাবিক রাখতে চেষ্টা করতে হবে। এ ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিবেচনা করা যেতে পারে-

১৫০-মিনিটের নিয়ম

ট্যামোক্সিফেন এবং এডিটি উভয়ের সাথে সম্পর্কিত ক্লান্তি এবং বিপাকীয় পরিবর্তনের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রতি সপ্তাহে ১৫০ মিনিট মাঝারি পর্যায়ের হালকা কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করা হলো একটি আদর্শ ব্যবস্থাপনা, যাকে স্বর্ণমান হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

খাদ্যতালিকাগত সমন্বয়

ভূমধ্যসাগরীয় ধাঁচের খাদ্যের উপর মনোযোগ দিন। এডিটি গ্রহণকারী পুরুষদের জন্য লাল মাংস গ্রহণ কমানো হৃদরোগের স্বাস্থ্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। SERM গ্রহণকারী মহিলাদের জন্য সয়া আইসোফ্লাভোন বৃদ্ধি (চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে) গরম ঝলকানি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।

প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ

এটি কোন ঐচ্ছিক বিষয় নয়। যেহেতু হরমোন থেরাপি পেশীগুলিকে তাদের স্বাভাবিক বৃদ্ধির সংকেতগুলি থেকে বঞ্চিত করে, সেহেতু কার্যকরী গতিশীলতা এবং বিপাকীয় হার বজায় রাখার জন্য সপ্তাহে দুবার শক্তি প্রশিক্ষণ প্রয়োজন।

নির্ধারিত পর্যবেক্ষণ

থেরাপি শুরু করার আগে আপনার হাড়ের ঘনত্ব নিশ্চিত করুন এবং হাড় পাতলা হওয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি ধরার জন্য প্রতি বছর এটি পুনরাবৃত্তি করুন।

ক্লিনিক্যাল রেড ফ্ল্যাগ

যদিও বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণযোগ্য, তবে আপনি যদি নিম্নলিখিত অভিজ্ঞতা পান তবে অবিলম্বে আপনার অনকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন:

• হঠাৎ শ্বাসকষ্ট বা পা ফুলে যাওয়া (DVT/জমাট বাঁধার ঝুঁকি)।
• তীব্র হাড়ের ব্যথা বা নতুন, ব্যাখ্যাতীত ফ্র্যাকচার।
• গভীর ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন যা দৈনন্দিন কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করে।

বিশ্বব্যাপী কার্সিনোমার প্রাদুর্ভাবের তুলনা

পৃথিবীর সব অঞ্চলের মানুষ একই ধরনের কার্সিনোমায় আক্রান্ত হয় না। অঞ্চলভেদে পার্থক্য হয়ে থাকে। যেমন-

কার্সিনোমা স্ক্রিনিংয়ের জন্য নির্দেশিকা

লক্ষণগুলি দেখা দেওয়ার আগেই অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা সনাক্ত করার জন্য স্ক্রিনিং ডিজাইন করা হয়। এটি প্রায়শই "ইন সিটু" পর্যায়ে রোগ ধরার জন্য করা হয়। কারণ এতে করে বেঁচে থাকার হার সবচেয়ে বেশি হয়।

মহিলাদের জন্য নির্দেশিকা

মহিলারা স্তন, জরায়ুমুখ এবং কোলোরেক্টাল কার্সিনোমার জন্য বেশি ঝুঁকির সম্মুখীন হন। তাই নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিশেষভাবে বিবেচনা করতে হবে-

 

পুরুষদের জন্য নির্দেশিকা

পুরুষদের ক্ষেত্রে প্রোস্টেট অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং কোলোরেক্টাল ম্যালিগন্যান্সির জন্য স্কিনিং করতে হবে। দেখুন কখন ও কতবার তা করতে হবে-

লিঙ্গ-নিরপেক্ষ নির্দেশিকা (ঝুঁকি-ভিত্তিক)

কিছু স্ক্রিনিংসমূহ শুধুমাত্র লিঙ্গের পরিবর্তে জীবনযাত্রার ধরণ (যেমন ধূমপান) বা শারীরিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। যেমন-

ফুসফুসের কার্সিনোমা (অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং স্কোয়ামাস সেল)

• কাদের জন্য প্রযোজ্য: ৫০ থেকে ৮০ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক লোক যাদের ২০ বছরের বেশি সময় ধরে ধূমপানের ইতিহাস রয়েছে এবং যারা গত ১৫ বছরের মধ্যে ধূমপান ছেড়ে দিয়েছেন।
• কী পরীক্ষা করতে হবে: কম-ডোজ সিটি স্ক্যান (LDCT)। 
• কতবার করতে হবে: প্রতি বছর।

চর্ম কার্সিনোমা (বেসাল এবং স্কোয়ামাস সেল)

• কাদের জন্য প্রযোজ্য: সকল প্রাপ্তবয়স্ক বিশেষ করে যাদের ত্বক ফর্সা বা উচ্চ UV এক্সপোজার রয়েছে।
• কী পরীক্ষা করতে হবে: পেশাদার ত্বক পরীক্ষা এবং মাসিক স্ব-পরীক্ষা (ABCDE লক্ষণগুলি সন্ধান করা)।
• কতবার করতে হবে: প্রতি বছর একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা।

সকল কার্সিনোমার জন্য বিপদ সংকেত নির্ধারন

বয়স নির্বিশেষে যদি আপনি নিম্নলিখিত লক্ষনগুলো দেখতে পান তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:

• অন্ত্র/মূত্রাশয়ের পরিবর্তন: মল বা প্রস্রাবে ক্রমাগত রক্ত থাকে।
• অস্বাভাবিক রক্তপাত: বিশেষ করে মেনোপজের পরে রক্তপাত বা কাশির সাথে রক্ত বের হওয়া।
• পিণ্ড/ঘন হওয়া: স্তন, অণ্ডকোষ বা লিম্ফ নোডে যেকোনো নতুন বৃদ্ধি।
• ত্বকের পরিবর্তন: এমন একটি ঘা যা নিরাময় হয় না বা একটি তিল যা আকৃতি পরিবর্তন করে।

কার্সিনোমা পর্যায়ের বিস্তারিত সারসংক্ষেপ

 

অগ্রগতি এবং ভবিষ্যতের দিকনির্দেশনা

কার্সিনোমা চিকিৎসার ধরণ এখন প্রিসিশন অনকোলজির দিকে ঝুঁকে পড়েছে। তরল বায়োপসি- রক্ত ​​পরীক্ষা যা সঞ্চালিত টিউমার ডিএনএ সনাক্ত করে- এখন প্রাথমিক পর্যায়ে কার্সিনোমা ধরার জন্য তৈরি করা হচ্ছে।

অনকোলজি এখন একের ভিতর- সকল-ফিট পদ্ধতির সাধারণীকরণ থেকে প্রিসিশন মেডিসিনে রূপান্তরিত হয়েছে। তরল বায়োপসির উন্নয়ন এখন রক্তে সঞ্চালিত টিউমার ডিএনএ (ctDNA) সনাক্তকরণের সুযোগ করে দেয়, যা ঐতিহ্যবাহী স্ক্যানে প্রদর্শিত হওয়ার অনেক আগেই কার্সিনোমাগুলির প্রাথমিক নির্ণয়কে সহজতর করে। উপরন্তু, কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা টিস্যু বিশ্লেষণের নির্ভুলতা বৃদ্ধি করে প্যাথলজিতে বিপ্লব ঘটাচ্ছে।

ভবিষ্যতে ক্যান্সরের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য ক্যান্সার ভ্যাকসিন ডিজাইন করা হচ্ছে এবং এপিথেলিয়াল ম্যালিগন্যান্সির জেনেটিক ড্রাইভারগুলি সংশোধন করার জন্য CRISPR জিন-সম্পাদনার ব্যবহারের উপর জোর দেয়া হচ্ছে। ইতোমধ্যে রাশিয়া ঘোষণা করছে যে, তারা ক্যান্সার ভ্যাক্সিন তৈরি করেছে।

বিজ্ঞানের জয়যাত্রা যত এগিয়ে যাচ্ছে তত লক্ষ্যযুক্ত জিনোমিক প্রোফাইলিংয়ের সাথে ইমিউনোথেরাপির একীভূতকরণ অধিক বেঁচে থাকার হার এবং বিষাক্ততা হ্রাসের প্রতিশ্রুতি দিচ্ছে। মূল লক্ষ্য হলো কার্সিনোমাকে একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ রোগ থেকে একটি পরিচালনাযোগ্য দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় রূপান্তরিত করা।

উপসংহার

১. প্রাথমিক সনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: স্বস্থানে স্থিত থেকে আক্রমনাত্বক কার্সিনোমায় রূপান্তর একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়; বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধির জন্য স্ক্রিনিং এখনো সবচেয়ে কার্যকর হাতিয়ার।

২. বহুমুখী যত্ন: আধুনিক চিকিৎসা পরিকল্পনায় সফলভাবে অস্ত্রোপচার, রেডিওথেরাপি এবং পদ্ধতিগত থেরাপিগুলিকে একাধিক জৈবিক দৃষ্টিকোণ থেকে রোগটিকে লক্ষ্য করে একীভূত করে।

৩. জীবনধারা প্রশমন: UV সুরক্ষা এবং ধূমপান বন্ধ করার মতো প্রাথমিক কারণগুলিকে মোকাবেলা করে উল্লেখযোগ্য হারে কার্সিনোমা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

৪. নির্ভুল চিকিৎসার উত্থান: লক্ষ্যবস্তু এবং হরমোন থেরাপির দিকে পরিবর্তন নিশ্চিত করে যে, চিকিৎসাগুলি ব্যক্তির জেনেটিক প্রোফাইলের সাথে ক্রমবর্ধমানভাবে মানানসই।

FAQs

কার্সিনোমা এবং সারকোমার মধ্যে প্রধান পার্থক্য কী?

কারসিনোমা এপিথেলিয়াল টিস্যুতে শুরু হয়, আর সারকোমা হাড় বা পেশীর মতো সংযোগকারী টিস্যুতে শুরু হয়।

সব কার্সিনোমাই কি ম্যালিগন্যান্ট?

হ্যাঁ, "কার্সিনোমা" শব্দটি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারকে বোঝায়।

কারসিনোমা কি নিরাময় করা যায়?

পর্যায় ০ (শূন্য) বা পর্যায় ১-এ ধরা পড়লে অনেক কার্সিনোমা অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য বলে মনে করা হয়।

কারসিনোমা কি বংশগত?

যদিও বেশিরভাগই বিক্ষিপ্ত, তবে প্রায় শতকরা ৫-১০ ভাগ উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জেনেটিক সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত।